Helena Guillem, alumna de 4º curso del Grado en Fisioterapia de la Universidad CEU Cardenal Herrera, está evaluando la eficacia de una aplicación de mindfulness añadida a un programa de ejercicio durante la diálisis con el objetivo de mejorar el bienestar emocional de los pacientes. El proyecto, integrado en su Trabajo Fin de Grado, se está testando en un centro de atención en Valencia.
«Se trata de una propuesta adaptada al contexto clínico que busca mejorar el bienestar emocional sin interferir en el tratamiento médico«
Este TFG se enmarca en la línea de investigación para mejorar la calidad de vida relacionada con la salud del paciente con enfermedad renal, liderada por la Catedrática Eva Segura.
¿Cómo nace tu interés por investigar en torno a la mejora de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de pacientes en diálisis?
Mi interés surge de forma progresiva durante la carrera. En segundo curso comencé a colaborar en un proyecto de fisioterapia renal, lo que me permitió tener un primer contacto con pacientes en diálisis y comprender la complejidad de su situación clínica. Ya en tercero, cuando Eva Segura propuso la posibilidad de participar como alumno interno, vi una oportunidad para implicarme aún más y profundizar en la investigación. El contacto directo con los pacientes me hizo consciente de que sus necesidades van más allá del plano físico: el impacto emocional, la fatiga crónica y la pérdida de autonomía influyen enormemente en su CVRS. A partir de ahí nació mi interés por explorar intervenciones que combinaran ejercicio y estrategias de regulación emocional como el mindfulness.
¿En qué consiste exactamente la aplicación de mindfulness que estás testando?
La intervención está diseñada para abordar el componente emocional y psicológico que acompaña a la enfermedad renal crónica. Los pacientes participan en sesiones guiadas en las que visualizan paisajes naturales de la zona de Quebec, en Canadá, a través de soporte audiovisual, mientras una narración conduce un ejercicio de meditación y atención plena. El objetivo es favorecer la relajación, reducir los niveles de estrés y ansiedad, y ofrecer un espacio mental de desconexión durante el tiempo que permanecen en diálisis. Se trata de una propuesta adaptada al contexto clínico que busca mejorar el bienestar emocional sin interferir en el tratamiento médico.
¿Qué tipo de programa de ejercicio realizan los pacientes que participan en el proyecto?
El programa se centra en ejercicios de movilidad articular y fortalecimiento muscular adaptados a las capacidades y limitaciones de cada paciente. Dado que realizan la intervención durante la sesión de diálisis, los ejercicios se diseñan teniendo en cuenta que están conectados a la máquina mediante fístula o catéter y presentan restricciones de movimiento. Se priorizan actividades seguras, con una intensidad moderada, que contribuyan a prevenir la pérdida de masa muscular, mejorar la funcionalidad y reducir el riesgo de sarcopenia. Además, el ejercicio intradiálisis ayuda a combatir el sedentarismo asociado a las largas horas de tratamiento.
¿Cuáles son los objetivos principales del estudio?
El objetivo principal es evaluar la seguridad y la viabilidad de implementar un programa grupal de ejercicio intradiálisis apoyado en medios audiovisuales, combinado con una intervención de mindfulness. Se pretende determinar si esta propuesta puede integrarse de manera efectiva en la rutina asistencial sin interferir con el tratamiento y aportando beneficios tangibles.
¿Cómo fue el primer acercamiento al centro de diálisis en Valencia donde se desarrolla el proyecto?
El primer contacto fue muy positivo. Desde el inicio percibimos una buena disposición por parte del equipo sanitario, aunque soy consciente de que la confianza no se gana de forma inmediata. Considero fundamental demostrar seriedad, compromiso, respeto por la dinámica del centro y una intervención organizada y rigurosa. Con el tiempo, a medida que el equipo y los propios pacientes comenzaron a observar avances, su confianza aumentó y mi integración en el entorno asistencial fue aún mayor.
¿Cómo es la relación con los pacientes que participan?
La relación es excelente y muy enriquecedora a nivel personal y profesional. Son personas con una gran fortaleza y humanidad, que a pesar de la dureza de su tratamiento muestran una actitud colaboradora y generosa. Su implicación facilita enormemente el desarrollo del estudio y refuerza la motivación para seguir investigando.
¿Se puede compartir algún resultado preliminar?
Por el momento no podemos compartir resultados, ya que el estudio sigue en curso y estamos en fase de recogida y análisis de datos. No obstante, esperamos poder presentar conclusiones en un futuro próximo, en el congreso europeo de la European Renal Association.
Has tenido la oportunidad de presentar este proyecto en el congreso TRANSPLANTOUX en Bélgica. ¿Cómo ha sido la experiencia?
En esta ocasión fue Eva Segura quien presentó el proyecto, pero participar en un congreso internacional de estas características supone siempre una experiencia muy enriquecedora. Este tipo de encuentros permiten conocer otras líneas de investigación, intercambiar experiencias con profesionales de distintos países y situar nuestro trabajo en un contexto más amplio.
Háblanos un poco de ti, ¿por qué elegiste estudiar Fisioterapia?
Desde siempre me ha interesado el cuidado de las personas y la posibilidad de acompañarlas en su proceso de recuperación y mejora. La Fisioterapia me atrajo por su enfoque activo y por el papel que desempeña en la mejora de la funcionalidad y la CVRS. Me motiva especialmente poder observar la evolución de los pacientes y contribuir, aunque sea de forma gradual, a que recuperen autonomía y bienestar.
¿Cómo estás viviendo la experiencia universitaria en el CEU?
La experiencia está siendo muy positiva. La Universidad me ha ofrecido oportunidades para implicarme en proyectos de investigación y para desarrollar competencias tanto clínicas como humanas. El contacto con profesores y compañeros, así como la posibilidad de participar en iniciativas como esta, ha enriquecido mi formación y ha reforzado mi vocación profesional.
Mirando al futuro, ¿te gustaría seguir investigando o especializarte en algún otro ámbito de la Fisioterapia?
Me gustaría continuar investigando, ya que considero que sin investigación no hay evolución y sin evolución no hay futuro sanitario.
«Es fundamental seguir avanzando para ofrecer una atención cada vez mejor, buscando siempre la mejora del paciente con las mínimas repercusiones posibles sobre su CVRS»
Gracias Helena y enhorabuena por el trabajo.
